Tanggal 22 desember 2013
Ini adalah hari pertamaku
mengikuti acara pelaksanaan sirkumsisi . Disini kami bekerjasama dengan
perkumpulan para pemuda – pemuda masyarakat yang lebih tepatnya berada di
daerah jatinegara .
Dalam melaksanakan baksos ini
kami terapkan proses rolling sehingga setiap orang akan merasakan setiap stase
yang ada . yang dari setiap stase itu pasti akan ada pelajaran berharga yang
akan kita dapat .
Awalnya saya mendapatkan stase
edukasi obat, yaa disini lah mungkin tempat paling nyaman dari semuanya hahaha
. Bahkan saya ada waktu sedikit membuka – buka laptop untuk belajar yang
kebetulan lusa setelah kegiatan ini saya ada
ujian praktikum . Karena saya
gilira pertama, yaudah deh daripada nganggur, saya dan teman – teman punya
inisiatif untuk menyiapkan obat yang diperlukan untuk seluruh pasien deh . Dan
setelah beres , tidak lama kemudian kita pindah stase.
Sekarang stase kedua, pada stase
ini saya mendapat tugas untuk pemeriksaan fisik . Disini kita cek pasien mulai
dari apakah ada fimosis atau tidak (fimosis = preputium cenderung melekat pada
gland penis) maupun mengecek adakah parafimosis (parafimosis = preputium tidak
menutupi gland penis yang tampak preputum amat sangat tertarik kebelakang) .
Sambil kita melihat kedua hal itu, kita juga melihat OUE , apa sih OUE ? OUE
itu Orifisium Uretra Externa yaa kalau kita bilang sih itutuh tempat untuk
keluarnya urin . Terkadang, ada beberapa kelainan, mulai dari OUE yang letaknya
diatas atau epistasis ataupun OUE yang letaknya di bawah yang disebut
hipostasis . Normalnya, OUE terletak di bagian distal atau ujung dari penis itu
sendiri . Naah kalau ada kelainan di OUEnya, sirkumsisi tidak akan bisa
dilakukan, kenapa ? sebenernya sempet mikir – mikir gitu emang apa hubungannya
. Awalnya saya pikir yaa kenapa gak boleh disirkumsisi yaa mungkin buat apa
juga di sirkumsisi kalau ternyata tempat keluarnya bukan lewat situ, kan fungsi
dari sirkumsisi untuk membersihkan dari kotoran, kalau kayak gitu , yaa tujuan
utama untuk sirkumsisi tidak tercapai dong . sambil berpikir – pikir gitu, eh
tiba – tiba ada kakak kelas yang nyeletuk, kamu tau gak kenapa ? soalnya ketika
pembedahan nanti, dokter yang melakukan pembedahan pada kasus – kasus seperti
itu akan menggunakan kulit daripreputium itu untuk menutupi lubang itu agar
tertutup . Waah akhirnya ngerti deh
hehehe
Okee sekarang lanjut ke fase
paling ditunggu – tunggu stase OK . Yaa biasa dibilang ruang operasi . Ini nih
fase yang paling seru, karena disini tempatnya panas banget, anak – anak nangis
dan darah akan mudah ditemukan disini . Pas masuk ke tempat ini pokoknya harus
berusaha untuk sesteril mungkin, cuci tangan tuh hal wajib deh . Jangan lupa,
dengan 7 langkah yaah ;) . Yaa karena ini adalah kali pertama saya masuk yaa
tugas pertama saya jadi asisten 2 , atau istilahnya jadi orang yang tidak
steril yang menyiapkan kassa, membuka pul biusan, ataupun menyemprotkan NaCl ,
bahkan sebenernya Cuma pegangin kaki pasien doang . Yaa pas pegangin itu sambil
curi – curi ilmu tuh gimana caranya buat ngesirkum hehe . Karena bednya masih
penuh, jadi saya belajar – belajar dulu tuh ngeliatin temen – temen gimana
caranya jadi asisten 2 yang baik dan benar hehe . Yaa sambil liat juga sih
gimana step by step dokternya . Makin diliat tuh makin seru aja, dan perasaan
buat nyobain tuh pengeen banget . Ada yang kena semprot urin anak yang disunatnya
lah atau gak karena ngamuk anaknya, satu anak dipegang sampe berlima Cuma buat
pegang kakinya doang .
Akhirnya, ada tuh bed kosong yang
menandakan bahwa itu lah giliran saya hehe . Saya deketin dokternya, terus
sambil sedikit ngetag tempat dari temen – temen saya yang nunggu juga . Intinya
biar gak diserobot siih . Naah pas deketin dokternya tiba – tiba dia bilang,”
nama kamu siapa ?” . “fikry dok” saya menjawab . “yaudah kamu jadi asisten 1
yah, sekarang bersih –bersih pake gloves steril”. tambahnya “i..iyah dok” saya
menjawab . Tiba – tiba hormon adrenaline meningkat drastis , mata midriasis,
sekresi keringat meningkat , bronkus bronkodilatasi hehe . Ada rasa bingung sekaligus berasa ada
durian runtuh didepan mata dimana ini pertama kali saya ikut sirkumsisi dan
masuk untuk jadi asisten, tiba – tiba langsung jadi asisten 1 !!!
Pertama- tama yang saya lakukan
saat menjadi asisten 1 adalah desinfeksi pake daerah yang akan disunat
menggunakan betadine sampai batas atas berupa symphisis pubis sampai bagian
bawah yaitu anus setelah dilakukan desinfeksin selanutnya operator akan
melakukan anastesi dipuncak dari penis untuk menganestesi bagian saraf yang
memang berlokasi di bagian tersevut yang berfungsi mempersarafi bagian kemaluan
pada laki – laki . Jangan lupa sebelum menganestesi , lakukan aspirasi terlebih
dahulu untuk menghindarialiran darah yang terkena saat anastesi, tidak lupa
lakukan anastesi kebagian kanan dan kekiri lalu selanjutnya lakukan anastesi
daerah sekitar frenulum dengan subkutan (tepat dibawah kulit) yang nantinya
terlihat saat dilakukannya anastesi akan menimbulkan benjolan pada bagian kulit
tersebut . Ini nih hal yang paling penting, tanya anaknya masih sakit enggaknya
. Kalau ternyata masih sakit bahaya kaan tuh kasian anaknya sakit terus-terusan
sampe beres disunaat L
Nah, buat operator, setelah itu
gunting di angka 12 dipuncak sampai mentok tuh kalau pake gunting tuh, udah
mentok gunting deh sampe batasnya, nah setelahnya jait tuh di angka 12 atau
biasanya disebut pegangan hehe . Udah gitu, kita jait tuh frenulumnya dengan
cara mengitari bagian tersebut . Ini juga penting banget, soalnya bagi kaum
adam, ini nih penting banget buat masa depan hehe . Gimana gak penting,
frenulum itu berfungsi untuk proses menegangnya penis, kalau kepotong .... heem
tau sendiri kan jadinya gimana .
Lanjut , abis itu kalau udah
dilakuin dua –duanya, potong deh
preputium yang kanan sama yang kiri . Naah, sembari ngelakuin hal tersebut
operator bertugas untuk menjait sekiranya apabila ada perdarahan pada sekitar
daerha yang dipotong, nah sekalian juga nih buat asisten 1 langsung sibuk hehe .
Sibuknya ngapain aja ? pokoknya setiap selesai motong si preputium itu, asisten
1 harus cepet – cepet ngedep bagian yang luka dengan kasa , fungsinya buat apa
? pertama dari depnya sendiri kan bisa berfungsi untuk menghentikan perdarahan
, dan fungsinya yang lain juga buat ngecek tuh kalau ternyata masih ada
perdarahan biasanya luka akan tetep keluar dari tempat setelah dilakukan dep
tersebut, naah berarti waktunya kita berlanjut untuk siap – siap ngejait .
Pas operator menjait, nah tugas asisten 1 itu megangin tuh clamp bengkok yang
dari tadi bergelantungan disekitar preputium . Intinya sih kita sebagai asisten
1 berperan untuk membantu operator dalam melakukan segala tindakan saat
berlangsungnya operasi .Pokoknya kita harus segala sigap deh, pas disuruh
ngedep kita cepet – cepet ngedep, disuruh megang clamp cepet – cepet megang
clamp , pas disuruh gunting benang cepet –cepet juga tuh buat kita gunting
benangnya (jangan terlalu pendek dan terlalu panjang yaah)
Beres stase paling seru dan
menegangkan, sekarang saatnya kita bertanggung jawab terhadap apa yang telah
kita lakukan, yah waktunya kita beres – beres alat dan sterilisasi . Intinya
yaa kita bersihin alatnya dulu tuh pake sikat +sabun buat bersihin darah –
darah yang mungkin masih ada dan juga untuk membuang sisa – sisa daging yang
ada disitu . udah disikat, masukin ke tempat yang udah ada bayclinenya selama 3
menit (tempatnya tertutup yaah dan bener – bener diusahain buat steril) setelah
3 menit pindah deh alatnya ke tempat alkohol selama 3 menit . setelah beres semuanya
saatnya menaruh kembali alat – alat yang udah steril tersebut ke tempat alat
alat operasi lagi dan siap untuk digunakan kembali . Kalau semuanya udah terlaksana dengan baik, naah
berarti udah beres deh semua satase dalam melakukan sirkumsisi , dan bersiap
untuk kembali ke tempat pertama saat kita memulai semuanya J
Tidak ada komentar:
Posting Komentar