Kesehatan

Bakti sosial SIRKUMSISI (Sunatan masal)

Tanggal 22 desember 2013

Ini adalah hari pertamaku mengikuti acara pelaksanaan sirkumsisi . Disini kami bekerjasama dengan perkumpulan para pemuda – pemuda masyarakat yang lebih tepatnya berada di daerah jatinegara .

Dalam melaksanakan baksos ini kami terapkan proses rolling sehingga setiap orang akan merasakan setiap stase yang ada . yang dari setiap stase itu pasti akan ada pelajaran berharga yang akan kita dapat .

Awalnya saya mendapatkan stase edukasi obat, yaa disini lah mungkin tempat paling nyaman dari semuanya hahaha . Bahkan saya ada waktu sedikit membuka – buka laptop untuk belajar yang kebetulan lusa setelah kegiatan ini saya ada  ujian praktikum .  Karena saya gilira pertama, yaudah deh daripada nganggur, saya dan teman – teman punya inisiatif untuk menyiapkan obat yang diperlukan untuk seluruh pasien deh . Dan setelah beres , tidak lama kemudian kita pindah stase.

Sekarang stase kedua, pada stase ini saya mendapat tugas untuk pemeriksaan fisik . Disini kita cek pasien mulai dari apakah ada fimosis atau tidak (fimosis = preputium cenderung melekat pada gland penis) maupun mengecek adakah parafimosis (parafimosis = preputium tidak menutupi gland penis yang tampak preputum amat sangat tertarik kebelakang) . Sambil kita melihat kedua hal itu, kita juga melihat OUE , apa sih OUE ? OUE itu Orifisium Uretra Externa yaa kalau kita bilang sih itutuh tempat untuk keluarnya urin . Terkadang, ada beberapa kelainan, mulai dari OUE yang letaknya diatas atau epistasis ataupun OUE yang letaknya di bawah yang disebut hipostasis . Normalnya, OUE terletak di bagian distal atau ujung dari penis itu sendiri . Naah kalau ada kelainan di OUEnya, sirkumsisi tidak akan bisa dilakukan, kenapa ? sebenernya sempet mikir – mikir gitu emang apa hubungannya . Awalnya saya pikir yaa kenapa gak boleh disirkumsisi yaa mungkin buat apa juga di sirkumsisi kalau ternyata tempat keluarnya bukan lewat situ, kan fungsi dari sirkumsisi untuk membersihkan dari kotoran, kalau kayak gitu , yaa tujuan utama untuk sirkumsisi tidak tercapai dong . sambil berpikir – pikir gitu, eh tiba – tiba ada kakak kelas yang nyeletuk, kamu tau gak kenapa ? soalnya ketika pembedahan nanti, dokter yang melakukan pembedahan pada kasus – kasus seperti itu akan menggunakan kulit daripreputium itu untuk menutupi lubang itu agar tertutup  . Waah akhirnya ngerti deh hehehe

Okee sekarang lanjut ke fase paling ditunggu – tunggu stase OK . Yaa biasa dibilang ruang operasi . Ini nih fase yang paling seru, karena disini tempatnya panas banget, anak – anak nangis dan darah akan mudah ditemukan disini . Pas masuk ke tempat ini pokoknya harus berusaha untuk sesteril mungkin, cuci tangan tuh hal wajib deh . Jangan lupa, dengan 7 langkah yaah ;) . Yaa karena ini adalah kali pertama saya masuk yaa tugas pertama saya jadi asisten 2 , atau istilahnya jadi orang yang tidak steril yang menyiapkan kassa, membuka pul biusan, ataupun menyemprotkan NaCl , bahkan sebenernya Cuma pegangin kaki pasien doang . Yaa pas pegangin itu sambil curi – curi ilmu tuh gimana caranya buat ngesirkum hehe . Karena bednya masih penuh, jadi saya belajar – belajar dulu tuh ngeliatin temen – temen gimana caranya jadi asisten 2 yang baik dan benar hehe . Yaa sambil liat juga sih gimana step by step dokternya . Makin diliat tuh makin seru aja, dan perasaan buat nyobain tuh pengeen banget . Ada yang kena semprot urin anak yang disunatnya lah atau gak karena ngamuk anaknya, satu anak dipegang sampe berlima Cuma buat pegang kakinya doang .

Akhirnya, ada tuh bed kosong yang menandakan bahwa itu lah giliran saya hehe . Saya deketin dokternya, terus sambil sedikit ngetag tempat dari temen – temen saya yang nunggu juga . Intinya biar gak diserobot siih . Naah pas deketin dokternya tiba – tiba dia bilang,” nama kamu siapa ?” . “fikry dok” saya menjawab . “yaudah kamu jadi asisten 1 yah, sekarang bersih –bersih pake gloves steril”. tambahnya “i..iyah dok” saya menjawab . Tiba – tiba hormon adrenaline meningkat drastis , mata midriasis, sekresi keringat meningkat , bronkus bronkodilatasi  hehe . Ada rasa bingung sekaligus berasa ada durian runtuh didepan mata dimana ini pertama kali saya ikut sirkumsisi dan masuk untuk jadi asisten, tiba – tiba langsung jadi asisten 1 !!!

Pertama- tama yang saya lakukan saat menjadi asisten 1 adalah desinfeksi pake daerah yang akan disunat menggunakan betadine sampai batas atas berupa symphisis pubis sampai bagian bawah yaitu anus setelah dilakukan desinfeksin selanutnya operator akan melakukan anastesi dipuncak dari penis untuk menganestesi bagian saraf yang memang berlokasi di bagian tersevut yang berfungsi mempersarafi bagian kemaluan pada laki – laki . Jangan lupa sebelum menganestesi , lakukan aspirasi terlebih dahulu untuk menghindarialiran darah yang terkena saat anastesi, tidak lupa lakukan anastesi kebagian kanan dan kekiri lalu selanjutnya lakukan anastesi daerah sekitar frenulum dengan subkutan (tepat dibawah kulit) yang nantinya terlihat saat dilakukannya anastesi akan menimbulkan benjolan pada bagian kulit tersebut . Ini nih hal yang paling penting, tanya anaknya masih sakit enggaknya . Kalau ternyata masih sakit bahaya kaan tuh kasian anaknya sakit terus-terusan sampe beres disunaat L

Nah, buat operator, setelah itu gunting di angka 12 dipuncak sampai mentok tuh kalau pake gunting tuh, udah mentok gunting deh sampe batasnya, nah setelahnya jait tuh di angka 12 atau biasanya disebut pegangan hehe . Udah gitu, kita jait tuh frenulumnya dengan cara mengitari bagian tersebut . Ini juga penting banget, soalnya bagi kaum adam, ini nih penting banget buat masa depan hehe . Gimana gak penting, frenulum itu berfungsi untuk proses menegangnya penis, kalau kepotong .... heem tau sendiri kan jadinya gimana .

Lanjut , abis itu kalau udah dilakuin  dua –duanya, potong deh preputium yang kanan sama yang kiri . Naah, sembari ngelakuin hal tersebut operator bertugas untuk menjait sekiranya apabila ada perdarahan pada sekitar daerha yang dipotong, nah sekalian juga nih buat asisten 1 langsung sibuk hehe . Sibuknya ngapain aja ? pokoknya setiap selesai motong si preputium itu, asisten 1 harus cepet – cepet ngedep bagian yang luka dengan kasa , fungsinya buat apa ? pertama dari depnya sendiri kan bisa berfungsi untuk menghentikan perdarahan , dan fungsinya yang lain juga buat ngecek tuh kalau ternyata masih ada perdarahan biasanya luka akan tetep keluar dari tempat setelah dilakukan dep tersebut, naah berarti waktunya kita berlanjut untuk siap – siap ngejait .

Pas operator menjait, nah tugas  asisten 1 itu megangin tuh clamp bengkok yang dari tadi bergelantungan disekitar preputium . Intinya sih kita sebagai asisten 1 berperan untuk membantu operator dalam melakukan segala tindakan saat berlangsungnya operasi .Pokoknya kita harus segala sigap deh, pas disuruh ngedep kita cepet – cepet ngedep, disuruh megang clamp cepet – cepet megang clamp , pas disuruh gunting benang cepet –cepet juga tuh buat kita gunting benangnya (jangan terlalu pendek dan terlalu panjang yaah)

Beres stase paling seru dan menegangkan, sekarang saatnya kita bertanggung jawab terhadap apa yang telah kita lakukan, yah waktunya kita beres – beres alat dan sterilisasi . Intinya yaa kita bersihin alatnya dulu tuh pake sikat +sabun buat bersihin darah – darah yang mungkin masih ada dan juga untuk membuang sisa – sisa daging yang ada disitu . udah disikat, masukin ke tempat yang udah ada bayclinenya selama 3 menit (tempatnya tertutup yaah dan bener – bener diusahain buat steril) setelah 3 menit pindah deh alatnya ke tempat alkohol selama 3 menit . setelah beres semuanya saatnya menaruh kembali alat – alat yang udah steril tersebut ke tempat alat alat operasi lagi dan siap untuk digunakan kembali . Kalau  semuanya udah terlaksana dengan baik, naah berarti udah beres deh semua satase dalam melakukan sirkumsisi , dan bersiap untuk kembali ke tempat pertama saat kita memulai semuanya J