Kamis, 27 Oktober 2022

Rumus - Rumus kehamilan

 HPHT ( Hari Pertama Haid Terakhir)

1. Rumus Bartholomew


2. Rumus Naegle (Siklus mens 28 hari)

Ovulasi hari ke 14

HPL ; (HPHT+14 hari) + (9 Bulan - 7 hari)

HPHT : Hari + 7 , Bulan - 3, Tahun +1


3. Rumus Parikh (Siklus Mens bukan 28. hari)

Ovulasi 14 hari sebelum mens

HPL : Ovulasi + (9bulan - 7 hari) / HPHT + (Siklus-14 hari) + (9 Bulan- 7 hari)

HPHT : Hari + (siklus-21), bulan -3. tahun + 1


4. Rumus Mc Donald ( sejak usia 20 minggu)

Taksiran usia Kehamilan

Uk minggu : Tinggi Fundus x8 : 7

Uk Bulan : Tinggi Fundus x2 : 7


5. Rumus Johnson (sejak usia 20 minggu)

TBJ : (TFU cm - n) x 1555 gr

n= 12 ( Kepala belum masuk PAP)

n = 11 ( Kepala sudah masuk PAP)

Tanda - tanda kehamilan

 Tanda kehamilan tidak Pasti


1. Amenorrhea : Amenorea adalah suatu keadaan atau kondisi dimana pada seorang wanita tidak mengalami menstruasi pada masa menstruasi sebagaimana mestinya atau secara sederhana disebut dengan tidak haid pada suatu periode atau masa menstruasi. Terdapat 2 jenis klasifikasi amenorea, yaitu amenorea primer dan amenorea sekunder

Penyebab lain : ketidakseimbangan ovarium hipofisis, stres, obat-obatan, penyakit kronisPenyebab lain : ketidakseimbangan ovarium hipofisis, stres, obat-obatan, penyakit kronis


2. Mual dan muntah

Morning sickness -> Peningkatan estrogen dan beta HCG, << motilitas gaster pagi hari
>> dengan bau menusuk, emosi tidak stabil 

Beri makanan ringan mudah dicerna (Crackers)


3. Matodinia

Rasa kencang dan nyeri pada payudara Pembesaran payudara, vaskularisasi>>, proliferasi asinus dan duktus
Pengaruh estrogen dan progesteron


4. Quickening

Persepsi gerakan janin

Primigravida (18-20 minggu)

Multigravida (16 minggu)

Ditemukan juga pada pseudocyesis


5.  Keluhan kencing

Urinasi meningkat, kencing malam meningkat

Akibat dari desakan uterus yg membesar dan tarikan ke kranial


6. Konstipasi ( Sulit BAB)

Efek relaksasi progesteron pd tonus otot usus

Akibat dari perubahan pola makan


7. Perubahan BB

Pada kehamilan 2- 3 bulan berat badan cenderung turun, Tetapi setelah itu meningkat


8. Peningkatan temperatur basal ( saat usia kehamilan > 3 minggu)


9. Warna Kulit

a. Kloasma setelah 16 minggu

b. Warna Areola menggelap

c. Striae Gravvidarum

d. Linea Nigra

e. Telengiektasis

Hal ini terjadi karena stimulasi MSH akibat dari estrogen yang tinggi akibatnya pengingkatan kortikosteroid


10. Perubahan payudara

a. Tuberkel Montgomerry (Kehamilan 6-8 minggu)

b. Sekresi Kolostrum (Kehamilan > 16 minggu)

Hal ini terjadi akibat dari stimulasi prolaktin dan Human Placental Lactogen


11. Pembesaran perut ( Setelah kehamilan 16 minggu)


12. Kontraksi uterus


13. Balotemen

a. Usia Kehamilan 16 - 20 minggu

Penyebab lain : Asites dengan kista ovarium, mioma uteri


14. Perubahan Uterus

a. Tanda Chadwick : Perubahan warna kebiruan atau ungu pada cervix, vagina, dan labia karena peningkatan vaskularisasi. Muncul pada kehamilan 6- 8 minggu 


b. Tanda Goodel : Perlunakan portio vaginalis cervix karena peningkatan vaskularisasi


c. Tanda ladin : Perlunakan pada bagian midline uterus pada bagian depan junction antara uterus dan serviks. Muncul pada usia kehamilan 6 minggu


d. Tanda Hegar : Perlunakan pada segmen bawah rahim ( Antara uterus dan cervix


e. Tanda Mc Donald : Mudahnya corpus uteri untuk di fleksikan terhadap cervix


f. Tanda van fernwald : Perlunakan pada fundus uterus terjadi pada usia kehamilan 5- 8 minggu


g. Tanda piskacek : Terjadi pembesaran asimetris di tempat implantasi ( Bagian tuba uterine bertemu dengan uterus ; cornu uteri)



Tanda Kehamilan Pasti


1. Denyut Jantung Janin

a. Laenec ( Usia Kehamilan 17. - 18 minggu)

b. Doppler ( Usia Kehamilan 10 - 12 minggu)


2. Palpasi


3. Rontgenografi

Tulang tampak ( usia kehamilan 12 - 14 minggu)


4. Usg

a. Minggu 3-5 : Gestational sac

b. Minggu 6-7 : Polus embrional

c. Minggu 8- 9 : Gerak janin

d. Minggu 9-10 : Plasenta

e. Bila gemeli pada minggu 6, terdapat 2 gestational sac


5. Fetal ECG : 12 minggu dengan fetalkardiografi


6. Laboratorium (HCG)

a. Urin : 6-8 hari setelah ovulasi

b. Darah : 

1. Qualitative : HCG terdeteksi paling cepat 10 hari  setelah selesai menstruasi

2. Quantitative Quantitative : Didapatkannya HCG

Jika didapatkan hasil hcg negatif, coba lagi dalam 1 minggu