Serba – serbi DM
Sebelumnya mari ucapkan bismillahirrahmanirrahim terlebih
dahulu. Disini InsyaAllah saya akan berusaha menjawab pertanyaan – pertanyaan umum
mengenai penyakit Diabetes Melitus atau Kencing Manis.
1.DM atau Kencing Manis tuh apa sih ?
Diabetes Melitus sendiri merupakan penyakit
yang terjadi akibat dari gangguan organ pankreas dalam mengeluarkan hormon
insulin sehingga menyebabkan gula dalam darah menjadi meningkat
2. Penyakit DM jenisnya apa aja ?
Secara garis besar terdapat 4 jenis
·
Dm tipe 1 : Disebebkan oleh karena memang
kurangnya / tidak dihasilkannya hormon insulin dalam tubuh . Sering disebut
juga DM anak
·
DM tipe 2 : Disebabkan oleh karena kurangnya
insulin atau sudah mulai lelahnya insulin . Ini merupakan tipe yang paling
sering dijumpai dan biasanya diturunkan. Bisa juga akibat pola makan yang tidak
baik disertai kurangnya berolahraga serta sering pada pasien – pasien yang
memiliki obesitas (kegemukan)
·
DM tipe lain : Terjadi akibat dari obat –
obatan, penyakit – penyakit tertentu, penyakit yang berhubungan dengan
endokrin, dll)
·
DM gestasional : Terjadi pada ibu – ibu hamil
bisa menetap atau pun hanya sementara
3
3. Apakah bisa disembuhkan dok ?
Sampai saat ini , penyakit DM termasuk
penyakit yang tidak dapat disembuhkan .
4.
4. Alasannya kenapa ?
Karena memang apabila bapak / ibu sudah
terdiagnosis penyakit ini oleh dokter, menurut literatur dijelaskan bahwa 70 %
organ pankreas sudah mengalami kerusakan (DM tipe 2) sehingga akan sangat sulit
bagi tubuh untuk memperbaik kembali organ yang rusak tersebut . Bagaimanapun
juga diperlukan obat –obatan yang berfungsi sebagai pengganti dari organ
pankreas yang rusak tersebut
5.
5. Tapi dok, saya gak mau minum obat tidak apa –
apa ?
Pada dasarnya, dm merupakan penyakit yang
disebabkan oleh gaya hidup yang buruk sehingga dengan memperbaiki gaya hidup
dapat memperbaiki penyakit ini. Tetapi pada kenyataannya sangat sedikit orang
yang tidak meminum obat, gula darahnya dapat dikontrol dengan baik. Pada
akhirnya saya pun akan lebih menyarankan untuk mengonsumsi obat – obatan rutin
meskipun dalam dosis yang sedikit.
6. 6. Kan DM disebabkan oleh terlalu banyak makan gula
dok, boleh gak kalau saya puasa setiap hari ?
Disini saya tidak melarang dan saya juga
tidak menganjurkan. Karena pada keadaan puasa, bukan berarti anda dapat
menurunkan gula darah anda. Justru pada saat puasa gula darah dalam tubuh akan
cenderung meningkat . Mengapa ? Hal ini terjadi akibat dari tubuh yang merespon
untuk mengompensasi kekurangan glukosa dengan menguraikan gula – gula yang tersimpan didalam tubuh. Baik itu yang
berasal dari hati, Otot, Lemak, maupun protein
7. Kalau makanan saya kurangi bagaimana dok ?
Untuk pertanyaan ini saya setuju, tetapi
ada hal yang perlu diingat, bagaimana pun juga tubuh memerlukan asupan yang
optimal dari makanan yang dikonsumsi sehingga baik itu karbohidrat, lemak dan
protein harus sepenuhnya tercukupi sehingga bukan berarti kebutuhan optimal
tubuh harus dikurangi asalkan tidak berlebihan dalam mengonsumsi makanan
8.
8. Kalau begitu bagaimana kalau saya cukup makan
buah – buahan atau sayur – sayuran saja dok, agar gula saya tidak naik ?
Untuk hal ini saya tidak menyarankan,
karena kembali lagi bahwa tubuh memerlukan asupan yang optimal untuk kegiatan
sehari – hari . Karena seberapa besar asupan makanan yang mengandung gula
dikurangi bahkan sampai tidak mengonsumsi sama sekali, tetap saja gula dalam
darah akan tetap meningkat karena didalam tubuh terdapat mekanisme menyesuaikan
keadaan tubuh dengan memecah gula dari hati, otot, maupun lemak. Justru, dengan
keadaan seperti ini akan lebih ditakutkan efek yang lebih berbahaya . Hal ini
terjadi akibat dari banyak – banyak lemak yang dipecah oleh tubuh sehingga
nanti akan menyebabkan zat sisa akhir berupak zat keton yang bila jumlahnya
terlalu banyak akan menyebabkan orang yang bersangkutan menjadi tidak sadarkan
diri
9. 9. Asupan makanan serta olahraga yang baik untuk
saya bagaimana dok ?
Asupan berupa karbohidrat 45-65 %, Lemak
20-25 %, Protein 10-20% dari total asupan energi. Dengan makanan 3x sehari
disertai dengan selingan buah – buahan diantara waktu jam makan. Untuk lebih
jelasnya silahkan menghubungi bagian gizi. Serta tidak lupa berolahraga yang
rutin 3-5 kali perminggu selama 30-45 menit dengan jeda latihan tidak boleh
melebihi 2 hari berturut turut
10.
Olahraga yang disarankan seperti apa ?
Olahraga aerobik dengan intensitas sedang.
Contohnya : Jalan cepat, sepeda santai, jogging, dan berenang . Dengan denyut
jantung maksimal dihitung dengan (220-usia)
11. Saya suka
lemes – lemes dok akhir-akhir ini , apakah itu menandakana gula saya turun dok ?
Gejala lemas – lemas belum tentu berarti
gula darah ibu yang rendah, karena pada keadaan hiperglikemik (gula darah yang
tinggi) sekalipun gejala – gejala sering lemas dapat saja terjadi oleh sebab
itu saya menyarankan ibu/bapak memiliki alat untuk mengecek gula darah agar
dapat menentukan apakah itu kurang gula atau terlalu banyak gula . Gula yang
terlalu rendah apabila didapatkan gula darah <70 mg/dl sehingga perlu
konsumsi gula yang indeks glikemiknya tinggi seperti gula yang ada pada permen
12. Memang benar yah dok, kalau saya udah dapet obat
insulin pasti saya harus selalu disuntik terus insulinnya ?
Sebelumnya harus saya koreksi terlebih dahulu
dari pertanyaan bapak/ibu. Karena pada dasarnya dokter akan memberikan suntikan
insulin karena memang yang bersangkutan sudah terdapat indikasi – indikasi untuk
diberikan suntikan insulin. Pasien- pasien yang diberikan insulin sebagian
besar merupakan pasien yang tidak berespon terhadap obat – obatan yang dimakan
sehingga bukan berarti kalau sudah diberikan suntikan insulin menjadi harus
terus menerus disuntik, tetapi memang karena bapak/ibu sakit dan sudah cukup
parah sakitnya sehingga memang harus diberikan obat insulin
13.
Saya gak mau minum obat dok, katanya bisa
merusak ginjal
Perlu saya garis bawahin, tidak semua obat
DM memperburuk fungsi ginjal, jadi dokter yang bersangkutan pasti akan
menimbang – nimbang obat – obatan mana yang baik yang dapat dikonsumsi oleh
bapak/ibu sehingga konsultasikanlah ke dokter anda
14.
Boleh gak dok saya pakai obat alternatif/ herbal ?
Setiap dokter pasti tidak akan melarang
ataupun menganjurkan untuk kasus ini, karena mau bagaimana pun juga dokter
bertindak harus berdasarkan ilmu yang memang telah terdapat penelitian
sebelumnya dan memanglah baik untuk digunakan. Pada kasus ini, selain tidak
atau sedikitnya penelitian mengenai hal ini ditambah lagi pada obat – obatan herbal
dokter tidak dapat menentukan dosis yang terbaik untuk bapak/ ibu karena memang
pada obat – obatan herbal yang memiliki zat aktif yang berfungsi baik untuk
penyakit yang bersangkutan dosisnya tidak jelas dan cenderung berubah rubah
tidak seperti yang ada pada obat – obatan di apotek yang memang dosisnya jelas
sehingga efek sampingnya pun lebih mudah untuk dipikirkan dan diminimalisir
15.
Saya pernah baca dok, di kertas lab ada tulisan
Hba1C itu apa yah dok ?
Ini adalah pemeriksaan untuk menentukan
glukosa yang terikat pada hemoglobin sehingga dengan melihat ini, dokter dapat
melihat fluktuasi gula darah bapak/ibu selama 8-12 minggu (3 bulan). Untuk
Hba1c yang normal sendiri haruslah <6,5%